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2020臨床執業醫師每日一練116

2020-07-03 10:44:33| 來源: 內蒙中公教育

為方便廣大考生備考醫學的各類考試,內蒙古中公醫療網特意為大家整理備考資料,主要包括臨床執業醫師/助理執業藥師、護士執業資格資料,希望對各位備考醫療考試的考生有所幫助。

1、肝腎綜合征主要與下列哪項因素有關

A.腎小管壞死

B.腎小球壞死

C.假小葉數量增加

D.腎間質炎性病變

E.腎皮質血流量減少

2、硬化門靜脈高壓癥具診斷價值的表現是

A.腹水

B.脾腫大,脾功能亢進

C.腹壁靜脈曲張

D.食管下段、胃底靜脈曲張

E.黃疸

3、門靜脈高壓癥的治療錯誤的是

A.下腔靜脈與門靜脈吻合易造成肝性腦病

B.食管胃底靜脈曲張非手術治療三腔管止血

C.內鏡下食管靜脈呈藍色曲張需緊急手術

D.食管胃底靜脈曲張時可行食管內窺鏡硬化劑注射治療

E.靜脈點滴垂體后葉素治療

4、門靜脈高壓癥的主要原因是

A.門靜脈主干先天性畸形

B.肝靜脈血栓形成、狹窄

C.肝段下腔靜脈阻塞

D.肝硬化

E.各種原因致脾靜脈血流量過大

5、細菌性肝膿腫,細菌進入肝臟常見的途徑是

A.肝動脈

B.膽道

C.門靜脈

D.外傷傷口

E.淋巴系統

6、細菌性肝膿腫的主要治療是

A.抗生素治療

B.穿刺抽膿,膿腔注入抗生素

C.切開引流

D.理療

E.內引流術

參考答案

1、.答案:E

解析:引起肝腎綜合征的關鍵環節是腎血管收縮,導致腎皮質血流量和腎小球濾過率持續降低,腎臟本身結構無重要改變。

2、答案:D

解析:肝硬化患者已存在門脈高壓的表現是脾腫大(晚期常伴有脾功能亢進,全血減少);側支循環的建立和開放(主要三支是食管與胃底靜脈曲張、腹壁靜脈曲張以及痔靜脈擴張);腹水。在擴張的交通支中有臨床意義的是在食管下段、胃底形成的曲張靜脈。

3、答案:C

解析:食管胃底曲張靜脈破裂出血是手術治療指征,單純內鏡下食管靜脈呈藍色曲張不需緊急手術。

4、答案:D

解析:肝硬化是門靜脈高壓癥的主要原因。

5、答案:B

解析:細菌侵入途徑:①膽道:膽道蛔蟲癥、膽管結石等并發化膿性膽管炎;②肝動脈:體內任何部位的化膿性病變并發生菌血癥時,細菌可經肝動脈侵入肝;③門靜脈。其中以膽道入侵為常見。

6、答案:A

解析:切開引流適用于較大膿腫,多發性細菌性肝膿腫常為多發性小膿腫,一般不適于手術治療,主要治療是抗生素治療。

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